Kann die Schlafqualität die Ergebnisse der In-vitro-Fertilisation beeinflussen?

Laut einer in Scientific Reports veröffentlichten Studie haben Frauen mit schlechter Schlafqualität möglicherweise weniger Erfolg mit der In-vitro-Fertilisation (IVF) als Frauen mit besserer Schlafqualität.

263 Frauen, die von der Unfruchtbarkeitsabteilung der Fondazione IRCCS Ca‘ Granda Ospedale Maggiore Policlinico in Mailand, Italien, betreut wurden, wurden zwischen September und Dezember 2019 von Forschern rekrutiert. Die Teilnehmer der Studie beantworteten drei Umfragen, darunter den Pittsburgh Sleep Quality Index ( PSQI), das Fertility Problem Inventory (FPI) und die Hospital Anxiety and Depression Scale zum Zeitpunkt der Oozytenentnahme (HADS).

Neben einer Reihe von Gesundheitsindikatoren wie Body-Mass-Index und Rauchen untersuchten die Forscher auch Alter, Arbeitsstatus und Bildung. Darüber hinaus berücksichtigten sie die Dauer der Unfruchtbarkeit, frühere Schwangerschaften, Serum-FSH (IE/ml), Serum-Anti-Müller-Hormon (AMH) (ng/ml), Antralfollikelzahl (AFC) und IVF-Indikation. Mit diesen Daten wurden die Ergebnisse der Fragebögen verglichen, die Frauen mit Italienischkenntnissen als Muttersprache vorgelegt wurden.

Nicht fließend Italienisch sprechende Personen und Personen mit schweren psychiatrischen Erkrankungen wie bipolaren Störungen, Schizophrenie oder schweren depressiven Störungen durften nicht an der Studie teilnehmen. Frauen mit obstruktivem Schlafapnoe-Syndrom und Erkrankungen wie Endometriumpolypen, submuköse Myome, Hydrosalpinx und Uterusformen, die die Einnistung des Embryos behindern können, wurden ebenfalls ausgeschlossen.

Bei 31 % der Damen (n = 81) war die Schwangerschaft erfolgreich. Die Frauen in diesen erfolgreichen Schwangerschaften waren laut Forschern jünger und hatten eine größere Erhaltung der Eierstockreserve. Die HADS- und FPI-Scores waren identisch.

Es gab jedoch einen statistisch signifikanten Unterschied zwischen den PSQI-Werten schwangerer und nicht schwangerer Frauen, wobei der Median [Interquartilbereich] 4 [3-5] bzw. 5 [3-7] betrug (p = 0,004). Die Forscher fanden heraus, dass die rohen und angepassten Chancenverhältnisse für eine Schwangerschaft bei Frauen mit einem PSQI-Score von mehr als 5 (was auf eine schlechte Schlafqualität hinweist) 0,46 (95 % KI, 0,25–0,86; p = 0,02) und 0,50 (95 % KI) betrugen , 0,26–0,94; P = 0,03). Sie sagten, dass Frauen, die eine IVF anstrebten, häufig schlecht schliefen, was sich auf den Prozess auswirken könnte.

Angesichts des Zusammenhangs zwischen der Schlafqualität und sowohl dem Behandlungserfolg als auch dem allgemeinen psychischen Wohlbefinden der Frauen entschieden die Forscher, dass die Messung der Schlafqualität bei Frauen, die sich einer IVF unterziehen, klinisch relevant ist. Reschini und Kollegen fanden einen Zusammenhang zwischen schlechtem Schlaf und psychischer Gesundheit, was darauf hindeutet, dass die Behandlung von schlechtem Schlaf diese Ergebnisse möglicherweise verbessern könnte.

Wissenschaftler glauben, dass der Ratschlag, während des IVF-Verfahrens nach der Schlafqualität der Frau zu fragen, der wichtigste Ratschlag ist, den Gesundheitsdienstleister aus dieser Studie mitnehmen sollten. Es kann auch verwendet werden, um festzustellen, ob der Schlafmangel von Frauen mit ihrem ungesunden Leben zusammenhängt und wie sich bestimmte Anpassungen des Lebensstils auf den Schlaf auswirken, fügte der Forscher hinzu. Das Fehlen einer Kontrollgruppe und die Tatsache, dass die Schlafqualität anhand von selbstberichteten Schlafmessungen bewertet wurde, wurden beide als signifikante Einschränkungen dieser Studie hervorgehoben.

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