La qualité du sommeil peut-elle affecter les résultats de la fécondation in vitro ?

Selon une étude publiée dans Scientific Reports, les femmes qui ont une mauvaise qualité de sommeil peuvent avoir moins de succès avec la fécondation in vitro (FIV) que les femmes qui ont une meilleure qualité de sommeil.

263 femmes qui recevaient des services du service d’infertilité de la Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico à Milan, en Italie, ont été recrutées par des chercheurs entre septembre et décembre 2019. Les participantes à l’étude ont répondu à trois enquêtes, dont l’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh ( PSQI), le Fertility Problem Inventory (FPI) et le Hospital Anxiety and Depression Scale, au moment de la collecte des ovocytes (HADS).

En plus d’un certain nombre d’indicateurs de santé comme l’indice de masse corporelle et le tabagisme, les chercheurs ont également examiné l’âge, le statut professionnel et l’éducation. De plus, ils ont pris en compte la durée de l’infertilité, les grossesses antérieures, la FSH sérique (UI/mL), l’hormone anti-müllérienne (AMH) (ng/mL), le nombre de follicules antraux (AFC) et l’indication de la FIV. Les résultats des questionnaires, qui ont été administrés aux femmes qui pouvaient parler l’italien comme langue maternelle, ont été comparés à ces données.

Les locuteurs italiens non maîtrisés et les personnes souffrant de troubles psychiatriques graves comme le trouble bipolaire, la schizophrénie ou le trouble dépressif majeur n’ont pas été autorisés à participer à l’étude. Les femmes atteintes du syndrome d’apnée obstructive du sommeil et d’affections telles que les polypes de l’endomètre, les fibromes sous-muqueux, l’hydrosalpinx et les formes utérines susceptibles d’entraver l’implantation d’embryons ont également été exclues.

La grossesse de 31 % des femmes (n = 81) s’est déroulée avec succès. Les femmes de ces grossesses réussies étaient plus jeunes et avaient une plus grande préservation de la réserve ovarienne, selon les chercheurs. Les scores HADS et FPI étaient identiques.

Cependant, il y avait une différence statistiquement significative entre les scores PSQI des femmes enceintes et non enceintes, la médiane [intervalle interquartile] étant de 4 [3-5] et 5 [3-7], respectivement (P = 0,004). Les chercheurs ont constaté que les rapports de cotes bruts et ajustés pour la grossesse chez les femmes ayant un score PSQI supérieur à 5 (ce qui indique une mauvaise qualité du sommeil) étaient de 0,46 (IC à 95 %, 0,25-0,86 ; P = 0,02) et 0,50 (IC à 95 % , 0,26-0,94 ; P = 0,03), respectivement. Ils ont dit que les femmes cherchant à faire une FIV avaient souvent un mauvais sommeil, ce qui pourrait avoir un impact sur le processus.

Compte tenu du lien entre la qualité du sommeil et à la fois le succès du traitement et le bien-être psychologique général des femmes, les chercheurs ont décidé que la mesure de la qualité du sommeil chez les femmes subissant une FIV était cliniquement pertinente. Reschini et ses collègues ont trouvé un lien entre le manque de sommeil et la santé psychologique, suggérant que le traitement du manque de sommeil pourrait éventuellement améliorer ces résultats.

Les scientifiques pensent que le conseil de poser des questions sur la qualité du sommeil des femmes pendant la procédure de FIV est le conseil le plus crucial que les prestataires de soins de santé devraient retenir de cette étude. Il peut également être utilisé pour déterminer si le manque de sommeil des femmes est lié à leur vie malsaine et comment des ajustements spécifiques du mode de vie affectent le sommeil, a ajouté le chercheur. L’absence de groupe témoin et le fait que la qualité du sommeil a été évaluée à l’aide de mesures de sommeil autodéclarées ont tous deux été soulignés comme des limites importantes de cette étude.

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