{"id":14574,"date":"2020-12-12T10:39:45","date_gmt":"2020-12-12T10:39:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fertilitycrete.gr\/?p=14574"},"modified":"2022-12-12T10:49:11","modified_gmt":"2022-12-12T10:49:11","slug":"endometriosi-13-cose-che-tutte-le-donne-dovrebbero-sapere-su-una-malattia-che-puo-causare-infertilita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fertilitycrete.gr\/it\/notizie\/endometriosi-13-cose-che-tutte-le-donne-dovrebbero-sapere-su-una-malattia-che-puo-causare-infertilita\/","title":{"rendered":"Endometriosi: 13 cose che TUTTE le donne dovrebbero sapere su una malattia che pu\u00f2 causare infertilit\u00e0"},"content":{"rendered":"

Si parla di endometriosi quando il tessuto che riveste la cavit\u00e0 uterina, l’endometrio, si sviluppa anche in altri sedi. E’ una patologia tipica dell’et\u00e0 riproduttiva, che pu\u00f2 dare dolori intensi e pu\u00f2 provocare infertilit\u00e0. Leggi quali sono le cause, i sintomi e le possibili terapie.<\/p>\n

L’endometriosi \u00e8 una malattia poco conosciuta ma pi\u00f9 frequente di quel che si creda: colpisce infatti il 10-20% delle donne in et\u00e0 riproduttiva e pu\u00f2 provocare disturbi invalidanti e infertilit\u00e0. Non \u00e8 sempre facile da riconoscere, perch\u00e9 i sintomi possono essere poco specifici e quindi comuni ad altre patologie. Oggi, per\u00f2, sono molti gli strumenti a disposizione per affrontarla e curarla.<\/p>\n

Che cos\u2019\u00e8 l’endometriosi?<\/h3>\n

La parola deriva da endometrio, il tessuto che riveste la cavit\u00e0 dell’utero e che ogni mese va incontro a precise modificazioni seguendo il ciclo mestruale: cresce poco a poco e poi si sfalda, sanguinando con la mestruazione.<\/p>\n

Si parla di endometriosi quando questo tessuto si sviluppa anche in sedi anomale, al di fuori della cavit\u00e0 uterina. Pi\u00f9 di frequente l’endometriosi interessa le ovaie, i legamenti uterini, il tessuto che riveste l\u2019interno dell\u2019addome e del bacino, ma pu\u00f2 riguardare anche la zona tra vagina e retto, l’intestino, la vescica e l’uretere. “Una forma particolare di endometriosi \u00e8 l’adenomiosi, che si ha quando il tessuto endometriale si infiltra nella parete muscolare dell’utero”<\/p>\n

Pi\u00f9 raramente, possono essere interessate anche sedi pi\u00f9 lontane.<\/p>\n

Sezione di tuba di falloppio con endometriosi.<\/p>\n

Che cosa comporta la presenza di endometrio al di fuori dell’utero?<\/h3>\n

“L’endometrio presente in sedi anomale si comporta come quello che riveste la cavit\u00e0 uterina” “Questo significa che ogni mese, sotto l’influsso degli ormoni del ciclo mestruale, si sfalda, provocando piccoli sanguinamenti”.<\/p>\n

A differenza di quanto accade con il sangue delle mestruazioni, per\u00f2, queste microperdite non possono uscire e tendono ad accumularsi, infiammando le aree circostanti e determinando in alcuni casi la formazione di noduli e cisti.<\/p>\n

Inoltre, l’endometriosi pu\u00f2 portare alla formazione di aderenze tra i vari organi contenuti nel bacino.<\/p>\n

Da che cosa dipende l’endometriosi?<\/h3>\n

Si ritiene che la causa principale sia la cosiddetta mestruazione retrograda. “In pratica, durante la mestruazione un po’ di sangue mestruale pu\u00f2 rifluire nella cavit\u00e0 addominale, portandosi dietro delle cellule endometriali” “In presenza di particolari condizioni favorevoli, queste cellule possono impiantarsi in sedi anomale, dando il via a piccoli focolai di endometriosi”.<\/p>\n

Non \u00e8 ancora del tutto chiaro quali siano queste condizioni favorevoli: probabilmente sono coinvolti vari fattori immunitari, infiammatori e vascolari.<\/p>\n

Quanto \u00e8 frequente l’endometriosi?<\/h3>\n

Non ci sono dati definitivi sulla patologia nella popolazione italiana, ma si stima che colpisca il 10-20% delle donne in et\u00e0 riproduttiva e che sia quindi una malattia piuttosto comune. “Anzi, \u00e8 una malattia emergente che sta diventando pi\u00f9 frequente di un tempo, perch\u00e9 le donne arrivano alla prima gravidanza sempre pi\u00f9 tardi e questo rappresenta un fattore di rischio”(Per questo motivo si ricorre alla fecondazione assistita,\u00a0FIVET<\/b><\/a>, fivet-isci,\u00a0ovodonazione<\/b><\/a>, embriodonazione)<\/p>\n

Molte tra le donne colpite, comunque, non sanno neppure di averla: magari la condizione viene scoperta per caso, nel corso di accertamenti fatti per altre ragioni.<\/p>\n

Ci sono particolari fattori di rischio?<\/h3>\n

Costituiscono fattori di rischio significativi per l’endometriosi:<\/p>\n

l’assenza di gravidanze. “Questo succede perch\u00e9, arrestando le mestruazioni, la gravidanza spegne i fattori che stimolano l’insorgenza o la progressione della malattia” . “Pi\u00f9 tardi arriva una gravidanza, pi\u00f9 tempo e pi\u00f9 occasioni si danno alla malattia di instaurarsi”; cicli mestruali molto corti e mestruazioni molto abbondanti. Alcuni studi hanno evidenziato altri fattori di rischio pi\u00f9 deboli, legati allo stile di vita e all’ambiente. “Si tratta in particolare del consumo di alcol, di una dieta molto ricca di grassi e povera di frutta e verdura, dell’esposizione a sostanze tossiche come la diossina” “Ma attenzione: sono associazioni deboli, che vanno indagate meglio. E che rendono conto solo di una piccola parte del rischio, in un numero limitati di casi”.<\/p>\n

Come si riconosce l\u2019endometriosi?<\/h3>\n

Quando presenti, i sintomi pi\u00f9 caratteristici sono di due tipi: dolore e infertilit\u00e0.<\/p>\n

Circa il 70-80% delle donne con endometriosi presenta caratteristici dolori cronici. Si tratta in particolare di dolori mestruali – che in genere accompagnano flussi irregolari e abbondanti, soprattutto in caso di adenomiosi – dolore durante i rapporti sessuali, dolore pelvico generale, specialmente nei giorni appena prima o appena dopo la mestruazione.<\/p>\n

A questi se ne possono associare altri, variabili a seconda degli organi coinvolti, come dolori al retto durante la defecazione o alla vescica durante la minzione, diarrea e\/o stitichezza. Spesso anche questi sintomi si manifestano in concomitanza con i giorni della mestruazione.<\/p>\n

“Purtroppo, a volte questi dolori sono cos\u00ec intensi da risultare debilitanti e alterare la qualit\u00e0 della vita” Questo si traduce in un impatto concreto sulla vita quotidiana. “I dolori cronici dell’endometriosi possono compromettere la costanza nello studio o nel lavoro, impedire il normale svolgimento delle attivit\u00e0 domestiche, ostacolare la vita sociale”.<\/p>\n

Altro sintomo possibile \u00e8 l’infertilit\u00e0: si stima che il 30-40% delle donne infertili soffra di endometriosi. (Per questo motivo si ricorre alla fecondazione assistita,\u00a0FIVET<\/b><\/a>, fivet-isci,\u00a0ovodonazione<\/b><\/a>, embriodonazione)<\/p>\n

Che rapporto c’\u00e8 tra endometriosi e infertilit\u00e0?<\/h3>\n

In alcuni casi c’\u00e8 un rapporto diretto, perch\u00e9 la malattia pu\u00f2 determinare la formazione di aderenze, ostruzioni e alterazioni anatomiche che impediscono fisicamente l\u2019incontro tra ovulo e spermatozoi o l’impianto dell’embrione. (Per questo motivo si ricorre alla fecondazione assistita,\u00a0FIVET<\/b><\/a>, fivet-isci,\u00a0ovodonazione<\/b><\/a>, embriodonazione)<\/p>\n

“In altri casi l’associazione tra endometriosi e infertilit\u00e0 non \u00e8 cos\u00ec chiara” .”Pu\u00f2 darsi che siano coinvolti fattori immunitari o vascolari, che in qualche modo ostacolano la funzionalit\u00e0 ovarica o l’instaurarsi di una gravidanza”(Per questo motivo si ricorre alla fecondazione assistita,\u00a0FIVET<\/b><\/a>, fivet-isci,\u00a0ovodonazione<\/b><\/a>, embriodonazione).<\/p>\n

Se la gravidanza parte, l’endometriosi pu\u00f2 causare complicazioni?<\/h3>\n

Quello degli effetti dell’endometriosi sulla gravidanza \u00e8 un campo di ricerca emergente. Alcuni studi recenti sembrano suggerire un’associazione tra questa condizione e un aumento del rischio di aborto o di complicazioni come parto pretermine (sia nei casi di concepimento in modo naturale che con fecondazione assistita, inseminazione,\u00a0FIVET<\/b><\/a>, fivet-isci,\u00a0ovodonazione<\/b><\/a>, embriodonazione), ma in realt\u00e0 \u00e8 ancora da chiarire se questi effetti dipendano dall’endometriosi di per s\u00e9 o dal fatto che si tratti di gravidanze che arrivano in et\u00e0 pi\u00f9 avanzata o grazie a fecondazione assistita.<\/p>\n

“Probabilmente alcune localizzazioni dell’endometriosi, come quelle nella parete dell’utero, comportano qualche complicazione in pi\u00f9, ma in generale il messaggio deve essere rassicurante: se la gravidanza parte, riesce anche ad arrivare bene a termine” commenta Zannoni. “Ovviamente per\u00f2, \u00e8 importante che le donne che si trovano in questa condizione vengano seguite un po’ pi\u00f9 attentamente, con qualche visita e controllo in pi\u00f9”.(sia nei casi di concepimento in modo naturale che con fecondazione assistita, inseminazione,\u00a0FIVET<\/b><\/a>,fivet-isci,\u00a0ovodonazione<\/b><\/a>, embriodonazione),.<\/p>\n

Come si pu\u00f2 diagnosticare l\u2019endometriosi?<\/h3>\n

“La diagnosi si fa innanzitutto su base clinica, cio\u00e8 partendo dai sintomi che la donna riferisce” Il medico chieder\u00e0 in particolare come sono i cicli mestruali, se i rapporti sessuali sono dolorosi, se si stanno cercando figli e non arrivano.<\/p>\n

Il secondo step \u00e8 la visita ginecologica, che pu\u00f2 dare indicazioni su un’eventuale endometriosi con localizzazioni a livello vaginale, retto-vaginale o del collo dell’utero.<\/p>\n

L’ecografia transvaginale permette invece di individuare con chiarezza eventuali cisti a carico delle ovaie. A volte, questi strumenti non bastano per una diagnosi definitiva: in questi casi la certezza pu\u00f2 essere ottenuta con la laparoscopia, una tecnica chirurgica mini-invasiva che consente di esaminare l’interno dell’addome.<\/p>\n

“Purtroppo, il percorso non \u00e8 sempre lineare e possono volerci anche anni prima di arrivare a una diagnosi definitiva”. “Questo dipende in parte dal fatto che le donne tendono a trascurare i propri sintomi dolorosi, considerandoli come normali, in parte dal fatto che anche alcuni medici sottovalutano i sintomi e la malattia”.<\/p>\n

In caso di endometriosi bisogna sempre intervenire o si pu\u00f2 anche non fare nulla?<\/h3>\n

“Si pu\u00f2 anche non fare nulla, ma dipende dalle situazioni”. “Se non ci sono sintomi, la donna non sta cercando figli e i controlli dicono che la situazione \u00e8 stabile si pu\u00f2 tranquillamente non fare nulla”.<\/p>\n

“Se per\u00f2 le condizioni cambiano, le visite dicono che la malattia sta progredendo, il dolore diventa importante oppure la donna desidera una gravidanza, o addirittura ha cominciato a cercarne una e vede che non arriva, \u00e8 meglio intervenire”.<\/p>\n

Come si interviene?<\/h3>\n

In genere per prima cosa si interviene con una terapia farmacologica, per esempio a base di pillola anticoncezionale che, riducendo in modo significativo il sanguinamento mestruale, rallenta molto anche l’endometriosi. “Pi\u00f9 di recente sono stati introdotti farmaci specifici per questa malattia a base di progestinici, che inibiscono le modificazioni endometriali senza alterare la normale funzionalit\u00e0 ormonale ovarica” .<\/p>\n

Se le terapie non sono sufficienti o se i sintomi sono in partenza molto severi o vengono subito individuati cisti e noduli importanti, si preferisce una strategia chirurgica. L’intervento avviene in laparoscopia e permette di rimuovere i tessuti anomali. “Ma attenzione, soprattutto nel caso di localizzazioni ovariche, oggi si tende a intervenire con molta cautela”. “Questo perch\u00e9 c’\u00e8 sempre il rischio che, intervenendo sulle ovaie, si danneggi anche qualche follicolo, riducendo cos\u00ec la riserva ovarica”.<\/p>\n

“Trattandosi di una malattia che pu\u00f2 alterare la percezione dell\u2019immagine corporea e dell\u2019identit\u00e0 femminile, \u00e8 importante anche un supporto psicologico per le donne colpite da endometriosi”. Supporto che pu\u00f2 essere anche realizzato tra “pari”, cio\u00e8 tra gruppi di pazienti, nei cosiddetti gruppi di auto-mutuo-aiuto.<\/p>\n

Ci sono diete efficaci per rallentare la malattia e ridurre i sintomi?<\/h3>\n

“Anche a questo proposito non ci sono conclusioni definitive”. Alcuni studi sembrano suggerire che una dieta ricca di frutta, verdura, legumi e povera di grassi di origine animale e zuccheri possa dare una mano. “Non abbiamo dati che dicano che funziona davvero, ma a livello individuale pu\u00f2 valere la pena fare un tentativo”.<\/p>\n

La source: http:\/\/www.nostrofiglio.it\/<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":14576,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[115],"tags":[121,182,150,183,164],"class_list":["post-14574","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-notizie","tag-crete-fertility-centre-it","tag-endometriosi","tag-fertilita","tag-fivet","tag-infertilita"],"yoast_head":"\nEndometriosi: 13 cose che TUTTE le donne dovrebbero sapere su una malattia che pu\u00f2 causare infertilit\u00e0<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Si parla di endometriosi quando il tessuto che riveste la cavit\u00e0 uterina, l'endometrio, si sviluppa anche in altri sedi.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" 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