{"id":14557,"date":"2020-12-09T12:12:54","date_gmt":"2020-12-09T12:12:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fertilitycrete.gr\/?p=14557"},"modified":"2022-12-13T16:24:53","modified_gmt":"2022-12-13T16:24:53","slug":"pourquoi-et-comment-congeler-ses-ovocytes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fertilitycrete.gr\/fr\/actualites-publications\/pourquoi-et-comment-congeler-ses-ovocytes\/","title":{"rendered":"Pourquoi et comment congeler ses ovocytes ?"},"content":{"rendered":"

Autoris\u00e9e dans la plupart des pays europ\u00e9ens, la cong\u00e9lation d’ovocytes est tr\u00e8s limit\u00e9e par la loi fran\u00e7aise. Pourtant, l’allongement de la dur\u00e9e des \u00e9tudes, le d\u00e9marrage d’une carri\u00e8re et le c\u00e9libat rendent les d\u00e9sirs de grossesse plus tardifs et les consultations pour infertilit\u00e9 se multiplient chez les trentenaires.<\/p>\n

Les femmes d\u00e9sirent des enfants de plus en plus tard. Mais, si \u00e0 30 ou 40 ans, on est encore jeune physiquement et dans sa t\u00eate, notre taux de fertilit\u00e9, lui, diminue. Que faire lorsqu’on ne veut pas d’enfant tout de suite mais qu’on se r\u00e9serve le droit d’y r\u00e9fl\u00e9chir ? Pour de plus en plus de femmes, congeler leurs ovocytes est une assurance pour l’avenir. En effet, en faisant vitrifier ses ovules lorsqu’elle est pleinement fertile, la femme va pouvoir retarder le moment o\u00f9 elle tombera enceinte en conservant les m\u00eames chances de grossesse que lors de leur cong\u00e9lation. Mais ce proc\u00e9d\u00e9 n’est toujours pas autoris\u00e9 en France.<\/p>\n

Comment \u00e7a marche ?<\/h3>\n

Apr\u00e8s des examens m\u00e9dicaux pour v\u00e9rifier l’\u00e9tat de sant\u00e9 de la fertilit\u00e9 de la patiente, celle-ci doit proc\u00e9der \u00e0 une stimulation ovarienne (traitement d’une dizaine de jours que l’on pratique en d\u00e9but de cycle et qui est effectu\u00e9 par le biais de prises de sang afin d’accro\u00eetre le nombre de ses ovocytes). A l’issue d’une \u00e9chographie finale, le m\u00e9decin proc\u00e8de \u00e0 la ponction, c’est-\u00e0-dire qu’il pr\u00e9l\u00e8ve les ovocytes de l’ovaire de la patiente et les fait vitrifier (m\u00e9thode cryotop) dans de l’azote liquide. Elle pourra ensuite demander, quand elle le souhaitera, qu’on les lui r\u00e9implante dans l’ut\u00e9rus par le biais d’une f\u00e9condation in vitro. Ce processus prend environ trois mois depuis les premiers examens m\u00e9dicaux jusqu’\u00e0 la vitrification et cette derni\u00e8re \u00e9tape ne s’effectue, pour les femmes en bonne sant\u00e9, qu’exclusivement \u00e0 l’\u00e9tranger.<\/p>\n

Pourquoi congeler ses ovocytes ?<\/h3>\n

Le d\u00e9sir tardif d’enfant est devenu une r\u00e9alit\u00e9 en France, comme dans beaucoup de pays dits d\u00e9velopp\u00e9s. Les consultations d’infertilit\u00e9 sont envahies de femmes ‘jeunes dans la vie, \u00e2g\u00e9es pour la reproduction’ et, contrairement aux id\u00e9es re\u00e7ues, l’Assistance M\u00e9dicale \u00e0 la Procr\u00e9ation (ins\u00e9minations intra-ut\u00e9rines, FIV, ICSI) ne permet pas de lutter contre cette chute de la fertilit\u00e9. La cong\u00e9lation d’ovocytes, oui. Directeur de recherches \u00e0 l’Ined (Institut national d’\u00e9tudes d\u00e9mographiques), Henri Leridon a calcul\u00e9 que pour 100 femmes souhaitant un enfant \u00e0 30 ans, la nature, suppl\u00e9e au besoin d’une PMA, permettra \u00e0 94 % d’entre elles de l’obtenir, mais pour les quadras, ce souhait ne sera exauc\u00e9 que dans 64 % des cas.<\/p>\n

Le don d’ovocytes peut alors compenser ce vieillissement ovarien. H\u00e9las, la France manque de donneuses et les d\u00e9lais d’attente oscillent entre 18 mois et 2 ans. D’o\u00f9 l’int\u00e9r\u00eat de mettre ses propres ovocytes en r\u00e9serve en pr\u00e9vision du moment ad\u00e9quat (retard\u00e9e par le prolongement des \u00e9tudes sup\u00e9rieures, la carri\u00e8re mais aussi par l’attente de rencontrer l’homme de sa vie). D’autant que depuis les ann\u00e9es 2000 une technique de cong\u00e9lation rapide, la vitrification, s’est d\u00e9velopp\u00e9e avec d’excellents r\u00e9sultats et, pour certaines \u00e9quipes, des taux de grossesses identiques \u00e0 ceux obtenus avec des ovocytes frais.<\/p>\n

Quel est le taux de r\u00e9ussite ?<\/h3>\n

Selon la toute derni\u00e8re publication de l’\u00e9quipe espagnole du docteur Ana Cobo, directrice de \u00ab\u00a0the Ovodonation Laboratory\u00a0\u00bb \u00e0 IVI Valence, en Espagne, tout d\u00e9pend du nombre d’ovocytes matures congel\u00e9s et de l’\u00e2ge auquel est effectu\u00e9e cette conservation. Entre janvier 2007 et avril 2015, 1468 femmes se sont rendues dans leurs centres pour faire une pr\u00e9servation de la fertilit\u00e9. Et si 86 d’entre elles l’ont fait pour raisons m\u00e9dicales (hors cancer), les 1382 autres, soit la grande majorit\u00e9 des patientes, le faisaient pour des raisons d’\u00e2ge.<\/p>\n

L’\u00e2ge moyen o\u00f9 les femmes souhaitaient congeler leurs ovocytes \u00e9tait de 37,7 ans. Et, en moyenne, c’est \u00e0 39,2 ans, soit un peu plus de deux ann\u00e9es de conservation plus tard que les femmes revenaient utiliser leurs ovocytes. Les taux de grossesse \u00e9volutive (ayant d\u00e9pass\u00e9 3 mois) sont de 27 % par femme, soit un peu plus d’une femme sur 4. Mais si 10 ovocytes avant 35 ans permettent d’esp\u00e9rer 60 % de naissance, les m\u00eames 10 ovocytes au-del\u00e0 de 35 ans ne permettent plus d’esp\u00e9rer que 27 % de naissance.<\/p>\n

La cong\u00e9lation d’ovocytes est-elle sans risque ?<\/h3>\n

Les risques sont ceux de la stimulation de l’ovulation et de la ponction ovocytaire et ils sont extr\u00eamement faibles. Il ont \u00e9t\u00e9 estim\u00e9s \u00e0 une complication pour 4 000 stimulations.<\/p>\n

Pourquoi cette pratique est-elle si on\u00e9reuse ?<\/h3>\n

Afin de pouvoir congeler ses ovocytes, il faut une stimulation de l’ovulation, des dosages hormonaux, des \u00e9chographies, une ponction ovocytaire sous anesth\u00e9sie locale ou g\u00e9n\u00e9rale lors d’une courte hospitalisation et enfin la cong\u00e9lation des ovocytes obtenus. C’est tout cela qui explique le prix (environ 2 000 euros pour la proc\u00e9dure m\u00e9dicale et la conservation de ses ovocytes). Il est infiniment plus simple et moins on\u00e9reux de congeler du sperme.<\/p>\n

Comment expliquer que cette pratique soit interdite en France, pour la plupart des femmes ?<\/h3>\n

La l\u00e9gislation fran\u00e7aise autorise l’auto-conservation d’ovocytes uniquement pour des raisons m\u00e9dicales, par exemple, avant un traitement potentiellement st\u00e9rilisant ou pour des femmes souffrant d’endom\u00e9triose, de cancer ou lors de FIV. Il faudrait changer la loi et autoriser l’auto-conservation d’ovocytes pour d’autres situations qui ne sont pas forc\u00e9ment m\u00e9dicales. Il faut aussi que l’autorisation pour pr\u00e9server la fertilit\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e par les agences r\u00e9gionales de sant\u00e9, on ne compte actuellement que 23 centres en France (sur les 103 centres de PMA) soit \u00e9largie \u00e0 tous les centres qui pratiquent des PMA.<\/p>\n

En effet, la conservation, hors patients atteints d’un cancer, ne n\u00e9cessite pas la collaboration avec les centres anti-canc\u00e9reux et a besoin d’une infra structure beaucoup plus l\u00e9g\u00e8re. En attendant (et en esp\u00e9rant) que \u00e7a change, les Fran\u00e7aises d\u00e9sireuses de proc\u00e9der \u00e0 la vitrification de leurs ovocytes contournent la loi fran\u00e7aise, en allant le faire \u00e0 l’\u00e9tranger, dans les pays o\u00f9 la pratique est l\u00e9galis\u00e9e, comme en Espagne ou en Angleterre.<\/p>\n

La loi a-t-elle des chances de changer ?<\/h3>\n

Je ne suis pas s\u00fbre que la loi change mais je me bats pour ! Merci aux journalistes qui nous aident.<\/p>\n

Le don d’ovocytes est-il une alternative pour pouvoir en conserver quelques-uns pour soi ?<\/h3>\n

Oui et non. La loi de bio\u00e9thique de 2011 a autoris\u00e9 les femmes sans enfant \u00e0 donner leurs ovocytes mais les d\u00e9crets d’application parus en octobre 2015 et en janvier 2016 sont extr\u00eamement restrictifs et ont clairement pour but de favoriser le don : ainsi, jusqu’\u00e0 5 ovocytes matures obtenus, tous sont destin\u00e9s au don et la conservation au b\u00e9n\u00e9fice de la donneuse n’est alors pas r\u00e9alis\u00e9e.<\/p>\n

De 6 \u00e0 10 ovocytes matures obtenus, au moins 5 sont destin\u00e9s au don et au-del\u00e0 de 10 ovocytes matures obtenus, au moins la moiti\u00e9 des ovocytes matures est dirig\u00e9e vers le don. Or le nombre moyen d’ovocytes obtenus par ponction se situe entre 8 et 10 ! En moyenne une donneuse peut donc esp\u00e9rer conserver 3 \u00e0 5 ovocytes et, d’apr\u00e8s les calculs de la sp\u00e9cialiste en infertilit\u00e9 Ana Cobo, cela lui offrirait 15 % de chance de naissance, ce qui est bien peu.<\/p>\n

Devrait-on inclure un \u00e2ge limite d’utilisation afin d’\u00e9viter la multiplication de grossesses ultra-tardives ?<\/h3>\n

Les risques des grossesses tardives sont une r\u00e9alit\u00e9. Certes, les grossesses de la quarantaine se passent g\u00e9n\u00e9ralement bien mais il n’en est plus de m\u00eame \u00e0 partir de 45 ans et encore moins \u00e0 partir de 50 ans. Aussi, on pourrait tr\u00e8s bien d\u00e9finir 45 ans comme l’\u00e2ge limite raisonnable pour les utiliser, le fixer par d\u00e9cret ou en discuter au cas par cas en comit\u00e9 pluridisciplinaire.<\/p>\n

Le CNGOF (Coll\u00e8ge National des Gyn\u00e9cologues et Obst\u00e9triciens Fran\u00e7ais) a en effet propos\u00e9 45 ans de l’autoriser en en limitant l’usage pass\u00e9 45 ans, voire \u00e9ventuellement 50 ans si l’\u00e9tat de sant\u00e9 de la femme le permet et qu’elle est d\u00fbment inform\u00e9e des risques tant pour elle que pour l’enfant.<\/p>\n

Source: terrafemina.com<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":7031,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[113],"tags":[117],"class_list":["post-14557","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualites-publications","tag-crete-fertility-centre-fr"],"yoast_head":"\nPourquoi et comment congeler ses ovocytes ? - Crete Fertility Centre<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.fertilitycrete.gr\/fr\/actualites-publications\/pourquoi-et-comment-congeler-ses-ovocytes\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Pourquoi et comment congeler ses ovocytes ? 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